מי זכאי לקצבת נכות כללית?
אדם הזכאי לנכות כללית הוא מי שעקב נכותו לא מסוגל לעבוד ואי יכולותו להשתכר פחתה לפחות ב-50 אחוז.
התנאים לזכאות בקצבה: תושב ישראל מעל גיל 18 אשר כושרו להשתכר צומצם עקב הליקוי בבת אחת או בהדרגה ב- 50% או יותר. א.כ.ע נמשך למעלה מ-90 ימים. לא יקבע תאריך רטרו של למעלה מ- 15 חודשים מיום הגשת התביעה.
שיעור הגמלה
- אדם ששכרו לא עולה על 21% מממוצע השכר במשק ושנקבעה לו א.כ.ע 100% זכאי לקח"ן – 7%.
- קצבה מלאה ליחיד – 25%.
- במקרה של תלויים – בן זוג עם הכנסות נמוכות – 12.5% נוספים.
- כל ילד קטין עד שני ילדים – 10% נוספים.
שיקום מקצועי
השיקום נשעה במידה ונקבעה נכות של 20% ומעלה וע"פ מבחנים והמלצה של פקידת שיקום.
נכות רפואית ונכות תפקודית
- רק לאחר 90 ימי א.כ.ע וקיטון שכר של למעלה מ- 50%.
- נכות רפואית – סעיף 208 נכות רפואית בשיעור 60% לפחות.
- אם נקבעה נכות בגין ליקוי אחד של למעלה מ- 25% הזכאות כבר מ- 40%.
נכות תפקודית
דרגות – 100%, 75%, 74%, 65%, 60%.
מה בודקים בבדיקה לנכות כללית? השפעת ליקויים על חזרה לעבודה, והאם יכול האדם לרכוש עיסוק אחר.
סדר הפעולות בנכות כללית
- הגשת תביעה.
- קבלת קביעה של אחוזי נכות רפואית. ערעור ככל שלא עוברים מינ' נדרש.
- הזמנה לפקיד שיקום.
- הזמנה לועדת אי כושר.
- ערעור על קביעת נכות ו/או אי כושר ככל שנדרש.
- ועדת ערר.
- סמכויות בית הדין לעבודה בתביעה.
ילד נכה
תשלום דמי מחיה עבור ילד נכה של מבוטח. עזרה הדרושה ללימודיו של ילד. תקופות זכאות לתביעה – עד גיל 3. לאחר גיל 3 ועד 18. מעל 18 – נכות כללית.
מה מקבלים ?
- 30% מקצבת יחיד מלאה במי שמתקיים: ילד תלוי בעזרת הזולת, או, ילד עם ליקוי מיוחד.
- 60% מקצבת יחיד למי שיש ליקוי מיוחד ע"פ פרק אחר.
- 80% מקצבת יחיד מלאה – ילד הזקוק להשגחה מתמדת, או תלוי מאוד בעזרת.
זולת ע"פ רשימת ליקויים סגורה
- 100% – זקוק לטיפול רפואי מיוחד, טרם מלאו לו 14 שנים.
- 120% – מי שזקוק לטיפול רפואי מיוחד ומלאו לו 14 שנים.
בדיקה מחדש ותביעה חדשה
- בדיקה מחדש של נכות ו/או של דרגת אי כושר.
- לא תערך בדיקה מחדש אלא אם כן חלפו לפחות 6 חודשים ממועד הקביעה במועד בו התקבלה באחרונה הודעת הדחייה.
למידע נוסף על זכויותיו של נכה וייעוץ משפטי עם עו"ד ביטוח לאומי תוכלו ליצור קשר עם משרדם של קן-דרור & הראל.